31岁的马女士，突然发现自己的月经量增多了，虽然没有痛经的感觉，但是一天居然用了十几片卫生巾，还伴有大量血块，月经量怎么可能这么多呢？马女士放心不下，医院妇产部就诊。

医院妇产部傅艳玲主任医师（右）与患者

医院妇产部傅艳玲主任医师详细了解了马女士的病情，患者马女士已婚已育，平素月经规律，经量正常，但是还没有妇科体检过。就诊当日月经量过多，妇科检查后发现子宫增大如怀孕三个多月大小，B超检查提示：子宫形态失常，肌层见数个低回声，边界清，形态规则，其中一个位于后壁，向外突出，大小约69mm×48mm×61mm。傅艳玲主任医师给马女士止血对症治疗后，建议进行手术治疗。

可马女士却犯了难，自己年纪轻轻，却突然被告知需要手术治疗，还是很紧张，一方面担心手术风险，另一方面担心手术疤痕影响美观，内心十分焦虑。

医院妇产部徐珺部长（左）

医院妇产部傅艳玲主任医师（右）

傅艳玲主任医师仔细对马女士的情况进行进一步了解，再次进行妇科检查，结合超声影像、肿瘤标记，告诉马女士，子宫肌瘤为多良性肿瘤，因为影响到月经的情况，所以建议手术。因为考虑马女士的年龄较轻，可以行经阴道子宫肌瘤剔除手术，这种微创手术既可以保留子宫、又可以保持美观。

傅艳玲主任医师检查患者

傅主任介绍，目前微创的理念已被广泛患者接受，无疤手术理念越来越受到人们重视。经阴道手术属于经自然腔道手术，其对机体创伤较小、恢复较快、体表无疤痕，与以往手术相比，更受患者青睐。但是经阴道手术需要术者术前对患者病情充分评估，了解肿瘤的生长部位、性质以及盆腔脏器粘连程度等，以制定个体化手术方案。

手术团队合照

很快傅主任便为马女士进行了经阴道子宫肌瘤剔除术，手术历时1小时，术中仅出血50ml，取出直径8cm和直径2cm的两块肌瘤，术后患者恢复良好，无手术疤痕，3天后就健康出院了。

医院妇产部徐珺部长

妇产部徐珺部长介绍，随着生活水平的提高，患者对手术的要求越来越高，我院除了经典的开腹手术以外，微创手术量也很大，其中包括多孔腹腔镜手术、单孔腹腔镜手术、经自然腔道的手术。根据患者的具体情况，进行个体化治疗，在保证患者疗效的情况，减少手术创伤。经阴道作为首选方式已成为现在模式，而且阴式手术渠道可以同时解决妇科多个问题，几种手术可在同一途径下实施手术，但各种术式各有所长、各有所短，善于取长补短才是明智之举。

医院妇产部团队

供稿

妇产部武巧珍

编辑

宣传科胥颖

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