⊙作者/杨军⊙单位/医院健康管理中心患者男,28岁,未婚,身高cm,体重68Kg,体质指数为20.3。公司健康体检。个人史已知患多乳头症多年,医院检查无异常,不适随诊,平素体健无不适,无相关家族病史。外科查体胸部呈成年男性胸部特征,左右对称,左侧胸部可见上下两个乳头,左侧上乳头与右侧乳头在同一水平,左侧下乳头位于上乳头下方约4.3cm,其周边均可体毛。四肢发育正常。乳腺超声检查示男性双侧正常位置乳腺组织回声厚约0.2cm,分布均匀,未见明显导管扩张,其内未见明显局限性异常团块回声。左侧下乳头回声分布均匀,未见明显乳腺组织回声,CDFI:上述组织均未见明显异常血流信号。结合病史提示男性多乳头症。继而扫查双侧腋窝,腹腔,双侧腹股沟区及睾丸均未见明显局限性异常团块回声。建议乳腺外科或内分泌科就诊或定期复查。图1左侧正常位置乳腺声像图图2左侧多余乳头部位超声探查图3男性多乳头症患者照片讨论多乳症是乳腺先天发育异常所致,可分为多乳头和(或)多乳房,临床上也称为副乳、迷走乳腺、额外乳腺等。是属于乳腺畸形的一种类型,其发病率低,男女均可发病,男女发生性别比为1:5,具有一定的遗传性及家族史。多乳症在女性多见,多见于一侧或双侧腋窝部,也可发生在胸壁、腹部、腹股沟、股外侧、偶见面颊、耳、颈、上肢、肩、臀、外阴等部位[1]。人类乳房发育与哺乳动物相似,在人类胚胎发育期间,在腹侧两旁自腋窝至腹股沟的「乳线」上有6~8对局部隆起的乳腺始基,随着胎龄增大,除胸前一对乳腺始基的表层继续发育外,其余均逐渐萎缩而消失。如不消失,甚至继续发育,就会形成多余的乳房或乳头,即副乳(多乳或多乳头)。乳腺在青春期前处于相对静止状态,常不被发现,多数患者在青春期就诊,而在妊娠及哺乳期临床表现会更加明显。乳腺疾病的发生率在男女性别比上也反应出关于乳腺疾病的研究多聚焦在女性,而男性乳腺相关疾病发生率低,健康


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