按:记住,方歌只有28个字,字字珠玑,说不定下一个考点还是在方歌中,等待有缘人去挖掘。本系列方歌推文以十版方歌为主,兼顾九版,如九版十版均无的方剂,则从其余版本的方歌选入补充。念念不忘,必有回响。如果觉得这篇文章对你有所启发,欢迎转发或文末点一下在~看,谢谢!

天台乌药木茴香,

川楝槟榔巴豆姜,

再用青皮为细末,

一钱酒下痛疝尝。

乌药、木香、茴香、青皮、高良姜各半两,巴豆七十粒,川楝子十个,槟榔两个

前三句在说药物组成,第四句是指用法中的“空心,食前温酒服下”,用温酒服,是为了更好的散寒。

九版方歌“天台乌药木茴香,巴豆制楝青槟姜,行气疏肝止疼痛,寒疝腹痛是良方。”方歌前两句在说本方的药物组成,其中第二句中的“巴豆制楝”的“制”字,是在说巴豆与川楝子之间存在“制性存用”关系,川楝子苦寒,本来不适用于寒证,为什么这里却可以用?川楝子和巴豆麸炒,炒完之后,麸子不用了,巴豆也不要了,只要巴豆的气味,把巴豆的气味留给川楝子了,巴豆是热的,川楝子是寒的,这样一来,就用巴豆制约了川楝子的苦寒之性,且能增强了川楝子行气散结的功效。而且只留巴豆之气,不留巴豆,也避免了巴豆峻下的弊端。川楝子在这里的作用有三:第一,行气散结;第二,能够和一派辛热之药形成制约作用;第三,针对治疗伏阳邪热。方歌第三句是天台乌药散的功效:行气疏肝,散寒止痛。方歌第四句是本方的主治相关:小肠疝气,少腹引控睾丸而痛,偏坠肿胀,或少腹疼痛。

1

(A43)天台乌药散的组成药物是:

A.乌药、木香、青皮、小茴香、干姜、槟榔、川楝子

B.乌药、木香、青皮、小茴香、煨姜、槟榔、川楝子

C.乌药、木香、青皮、小茴香、炮姜、香附、川楝子

D.乌药、木香、青皮、小茴香、生姜、香附、川楝子

E.乌药、木香、青皮、小茴香、高良姜、槟榔、川楝子

答案与解析

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第1题:选E,这个题本身难度不大,结合方歌“天台乌药木茴香,巴豆制楝青槟姜。行气疏肝止疼痛,寒疝腹痛是此方”。但这道题的重点在于,方歌里的字眼只能排除掉CD两个选项,ABE三个选项无法进行判断。这里就凸显药真题一直强调的,背完方歌一定要写药物并且进行核对。这道题的点在于,姜是谁?天台乌药散的姜,是治疗胃痛效果非常好的高良姜。抓住高良姜这一个点,甚至可以不用方歌就能迅速确定这道题的答案。

2

(X、X)天台乌药散的功用是:

A.行气疏肝

B.燥湿除满

C.活血通络

D.散寒止痛

答案与解析

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第2题:选AD,本题考查天台乌药散的功用:行气疏肝,散寒止痛。B.燥湿除满为厚朴温中汤之类的功效;C.活血通络是川楝子之类的功效。

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