真寒假热(阳虚寒证)

真寒假热证证名。即阴证似阳。《景岳全书·传忠录》:“寒热有真假者,阴证似阳,阳证似阴也。盖阴极反能燥热,乃内寒而外热,即真寒假热也。

表现症状真寒假热证,是因为阴寒内盛,阳气虚衰,阳热格拒于外,也容易表现为咽喉疼痛、口腔溃疡、燥热、面红、失眠等症状,看起来像热证,但实际是体内阴寒为根本所导致,辨别的要点通常患者也会表现为舌淡苔白、脉沉弱,四肢畏寒浮肿、大便溏泻。虚寒证是由于体内阳气虚衰所导致的一种证候,表现为精神不振,面色淡白,畏寒肢冷,腹痛喜按,大便不成型,小便清长,短气乏力,舌质淡嫩,脉微。

是表现为热证,但用寒凉的药物会加重症状,不得缓解的,医生便要考虑是否阳虚于内、格阳在外所导致的问题,不能一味的使用苦寒的药物。

在临床上经常也常见一些患者反复使用苦寒降火的药物,以治疗上火的症状,最后火热症状也不得缓解,而阳虚日渐重,甚为可惜。

辨别阴阳寒热有提纲挈领的临床指导意义,但是实际临床真正辨别还是有难度,需要细心以及丰富临床经验,用药测证是其中一种方法,如上所讲,真寒假热证,一旦使用苦寒的药物加重症状的,便必须引起医者的重视,及时调整用药的方向和方法,也不至于拖延或加重病情。

真寒假热证,出现一些火热症状,也可使用肉桂、附子、干姜等药物,反而能使阳气恢复,能通达上下,阳气回复,火热的症状反而能够得以消除。

中医

脾胃虚寒治疗要健脾益气,可服附子理中丸、小建中汤或服良附丸等,服用的中药材有人参,党参,白术,干姜,附子,肉桂,桂枝,高良姜,吴茱萸,胡椒,花椒,甘草等。具体用药需要在专业医师的指导下服用。

食疗

1、胡椒猪肚汤

猪肚用生粉、盐擦洗内外,洗净。将胡椒放入猪肚内,用线缝合,与蜜枣一齐放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煲3小时,调味后,饮汤吃猪肚、蜜枣。有温中健脾、散寒止痛的功效。

2、生姜粥

鲜生姜10克,糯米克,白糖10克。将生姜洗净,切成薄片与洗净的糯米一起放入锅中,加适量清水,先用大火煮沸,再用小火煮至粥稠,调入白糖即成。早晚分食。有温中散寒、暖胃止吐的功效。

宜食用性温味甘辛,具有健脾补气、温暖肠胃及祛寒作用的食物,如籼米、羊肉、鸡肉、牛肚、猪肚、鲢鱼、草鱼、荔枝、辣椒、韭菜、茴香菜、肉桂、干姜、生姜、花椒、胡椒、小茴香、白蔻、红糖等。

忌食寒凉、易损伤脾阳的食物:如苦瓜、冬瓜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐等。

艾灸调理方案灸序穴名及穴数每穴施灸量第1天

关元穴(单穴)

百会穴(单穴)

大椎穴(单穴)

命门穴(单穴)

肾俞穴(双穴)

足三里穴(双穴)

气海穴(单穴)

灸30分钟

灸30分钟

灸30分钟

灸20分钟

灸20分钟

灸20分钟

灸30分钟

注:(1)每天按照第一天的调理方案循环灸治至痊愈为止。

关元穴

百会穴

大椎穴

命门穴

肾俞穴

足三里穴

气海穴

临床体会

1、情志调养,身体虚寒的人要鼓励他走出去,要多参加比较高兴的,或者欢乐的事情,避免一个人长期独居在一个房间里面;

2、起居调养,必待日光,即在起床的时候,或是在白天活动的时候要尽量多晒太阳。尽量减少夏季吹空调;手脚冷的人,到晚上可以采用泡脚的方法,如艾叶、生姜煮水之后泡脚。如觉得腰冷,可以将手搓热,敷在腰部;

3、结合膳食进行治疗,要吃比较温燥的食物,如羊肉。其次,还要吃一些调料,因为调料本身性温,如丁香、桂皮、八角、茴香等调料。少吃寒凉的食物,如西瓜或者冷饮、冰激凌,要尽量少吃;

4、运动调养,作为体质虚寒的人,适合做比较缓和的运动,如太极拳,还有八段锦等。体质虚寒的人,在调理过程中,即出汗的情况,夏季可以出汗,如运动之后出汗或者在泡脚的时候,可以身体微微出汗。在冬季觉得身上将要出汗,运动就可以停止,泡脚也就可以停止。

来源:寻艾

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