本书通过大量生动的案例教给读者如何护理产妇的产褥期，帮助产妇恢复身体机能，避免各种“月子病”，同时大大提高产妇照顾婴儿的能力，从生理到心理全面关怀产妇的健康。

第五章侧切后，有些小秘密

侧切后的护理

1、注意清洁

①术后3医院会有完善的清洁措施，多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。3天后或出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴，有条件的最好1天两次。同时选用安全的卫生用品，及时更换，保持外阴的干燥。卫生要求高也不要清洗过度，否则容易破坏阴道的酸碱度。

②注意勤换卫生护垫，避免湿透，浸湿伤口。

③产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴，如用卫生纸擦拭，要由前往后，以避免细菌感染。或者直接点拭干，不要来回擦，避免擦伤伤口。

2、注意避免会阴切口裂开

产后之初大便或发生便秘时，不可屏气用力扩张会阴部，可用开塞露润滑，尤其是拆线后头2～3天，避免做下蹲、用力动作，解便时宜先收敛会阴和臀部，然后坐在马桶上，可有效地避免会阴伤口裂开。坐立时身体重心偏向右侧，既可减轻伤口受压而引起的疼痛，也可防止表皮错开，避免摔倒或大腿过度外展而使伤口裂开。

3、注意避免伤口发生血肿

产后最初几天，因为一般侧切伤口在左边，所以新妈妈宜采取右侧卧位，避免伤口内的积血流出导致内积而形成血肿，影响愈合。待4--5天后伤口长得较为牢固，并且恶霹难以流入时，便可采取左右轮换卧位。

4、切口局部肿痛不建议高锰酸钾坐浴

一则高锰酸钾溶液只起到局部消毒作用，二则产后恶露未干，坐浴容易导致湿气进入子宫，造成宫寒。可以兑高锰酸钾溶液呈粉色状用冲洗瓶或冲洗棒冲洗，或用烤灯烤干加快复原速度，烤灯以高温促进血液循环，加快血肿吸收。

5、注意避免会阴切口感染

新妈妈尤其注意生理上的卫生以及保健，一旦发生了感染甚至化脓的症状，需要及时清理伤口，使用碘伏冲洗后，或者遵照医嘱，消炎的同时帮助刀口快速愈合。

如果顺产侧切伤口出现裂开的症状，伤口新鲜，可能需要再次缝合，但多数处理方式与感染伤口相似。

如果伤口针扎似的疼，可能是可吸收缝线吸收不好，医院处理。也有可能是拆线时未拆干净引起。总之，医院查看处理。

6、其他注意事项

①多摄取高纤食物，多补充水分，养成规律的排便习惯，以避免便秘。必要时可使用“开塞露”等外用药物或缓泄剂。产后1个月内不要提举重物，也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动，都可能造成盆底组织损伤，甚至造成老年后的子宫脱垂。

②产后6周内，应该避免性行为的发生。直至产后6周复查时，由专业医师确认子宫及产道恢复良好，方可进行。

若记住了以上的提示，相信孕妈妈一定会顺利经过会阴侧切这一关的。

如果有哪些孕妈妈特别拒绝会阴侧切术，也可以试着在孕期中做到如下几点：

①稍加控制饮食、避免胎儿过大。

②养成运动的好习惯，锻炼盆底肌肉力量。

③及时治疗外阴及阴道炎症，以保护皮肤的弹性。

如果孕期中做到以上几点，不但可以使产程较为顺利，也可以减少会阴侧切的几率。生产时，可与大夫探讨听取大夫的建议来决定是否侧切。

会阴切开主要是针对会阴过紧或胎儿过大，估计分娩时会阴撕裂难以避免者或母儿有病理情况急需结束分娩者。包括会阴后-侧切开术和会阴正中切开术，针对不同患者不同情况会选择不同的切开方式。术后应注意伤口的清洁，保持大便通畅且采用坐式，另外拆线后近期勿做过多或幅度过大的动作。需要注意的是，当伤口出现血肿、感染或是拆线后裂开，请尽快就医。

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