本篇分享中药:生姜

姜,作为常用中药,始载于《神农本草经》,列为中品;在《名医别录》中分立生姜和干姜区别使用,然而,二者虽然以生干划分,但是可不仅仅存在水分上的差异。我国民间有“生姜治胃干姜治脾”的说法,中医的脏腑学说认为,胃属于腑而脾属于脏,两者在经络上是互为表里的,脏属里而腑在表,对比看来:生姜生长期为一年左右,辛味完整,驱动作用与发散作用强,其药效在表发挥的较为彻底、直接,所以治疗腑病更优,对于脾胃二者,偏向于治疗胃病;干姜则于地下埋藏三年,气味浑厚,在功效和作用上重在温煦、缓和,其温化作用能够让药效缓慢而有效的在体内挥发,并逐渐渗入于里,对脾的影响更胜,另外干姜与病情不会产生激烈碰撞,适合于危重病人。实际上,这两种姜都是能够温中散寒,也就是温煦中焦,脾胃都属于中焦,所以很多脾胃疾病都会考虑用姜,只不过选择生姜还是干姜,要根据病情不同而听从医嘱,酌情选用罢了。《药品化义》记载:生姜辛窜,药用善豁痰利窍,止寒呕,去秽气,通神明。助葱白头大散表邪一切风寒湿热之症;合黑枣、柴、甘,所谓辛甘发散为阳,治寒热往来及表虚发热;佐灯心通窍利肺气,宁咳嗽;入补脾药,开胃补脾,止泄泻。

生姜属解表药下分类的发散风寒药。

辛,微温;归肺、脾、胃经

解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒

1.风寒感冒

本品辛散温通,能发汗解表,祛风散寒,但作用较弱,故适用于风寒感冒轻证,可单煎或配红糖、葱白煎服。本品更多是作为辅助之品,与桂枝、羌活等辛温解表药同用,以增强发汗解表之力。

2.脾胃寒证

本品辛散温通,能温中散寒,对寒犯中焦或脾胃虚寒之胃脘冷痛、食少、呕吐者,可收祛寒开胃、止痛止呕之效,宜与高良姜、胡椒等温里药同用。若脾胃气虚者,宜与人参、白术等补脾益气药同用。

3.胃寒呕吐

本品辛散温通,能温胃散寒,和中降逆,其止呕功良,素有“呕家圣药”之称,随证配伍可治疗多种呕吐。因其本为温胃之品,故对胃寒呕吐最为适合,可配伍高良姜、白豆蔻等温胃止呕药。若痰饮呕吐者,常配伍半夏,即小半夏汤;若胃热呕吐者,可配黄连、竹茹、枇杷叶等清胃止呕药。某些止呕药用姜汁制过,能增强止呕作用,如姜半夏、姜竹茹等。

4.寒痰咳嗽

本品辛温发散,能温肺散寒、化痰止咳,对于肺寒咳嗽,不论有无外感风寒,或痰多痰少,皆可选用。治疗风寒客肺,痰多咳嗽,恶寒头痛者,每与麻黄、杏仁同用,如三拗汤。外无表邪而咳嗽痰多色白者,常与陈皮、半夏等药同用,如二陈汤。

5.鱼蟹中毒

本品能解鱼蟹毒及半夏、天南星的毒性,故对鱼蟹等食物中毒,以及生半夏、生南星等药物之毒,均有一定的解毒作用。

煎服,3~10g。

本品助火伤阴,故热盛及阴虚内热者忌服。

甘草才疏学浅,如有不足或欠缺之处,还望海涵,请各位多多指教。

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