29日，李咏妻子哈文发文宣布著名主持人李咏于10月25日凌晨5点20分因癌症去世。哈文发出一张李咏的个人照片，并配文：永失我爱。

△图源：微博截图

在这个谈癌色变的时代，著名主持人李咏的离世，让大家在惊讶、沉痛之余，更多了一层对癌症的恐慌。

以下是丁香园有关癌症筛查的整理。

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什么是癌症筛查？

筛查指在有症状之前进行体检，以期发现某种疾病。如何解读筛查结果，制定筛查频率，以及治疗方法。所有这些都需要定期回顾，及时调整。

在美国，一种检查方法用于临床癌症筛查必须同时具备以下几点：

1.有效性及特异性，可以相对灵敏地发现某种癌症以及癌前病变

2.安全性，没有明显副作用

3.可操作性，经济方便，可以用于大量人群的筛查

4.有多年研究数据的支持

哪些癌症有明确的筛查方法？

在美国，疾病控制预防中心（CDC）推荐遵循美国预防医学工作组（U.S.PreventiveServicesTaskForce）制定指南，以下4种癌症（乳腺癌、宫颈癌、肺癌、结直肠癌）有明确筛查指南。

1.乳腺癌

?适用人群

50岁到74岁的有普通风险的女性，每2年做一次乳房X线造影检查。

40岁到49岁的女性建议跟医生共同讨论，考虑病人的家族史、个人风险、权衡利弊后一起做决定。

?筛查手段

X线钼靶造影（mammography）：研究已证明常规的X线造影可以降低死于乳腺癌的风险。

核磁共振（MRI）：一般作为X线或查体发现异常的补充检查手段。因为有时MRI存在假阳性可能，所以只适用于高风险的人群。

2.宫颈癌

?适用人群

21～29岁女性，建议每3年进行一次宫颈癌筛查，只进行巴氏涂片。

30～65岁女性，建议每3年进行一次宫颈细胞学单独筛查，或每5年进行一次高危型人乳头瘤病毒（hrHPV）检测单独筛查，或每5年进行一次hrHPV检测联合细胞学检测。

?筛查手段

宫颈涂片（Papsmear）和HPV检测。这2项筛查可以有效地发现早期病变，及时干预，阻断癌症的发展。

3.肺癌

?适用人群

同时满足以下3点：重度吸烟史（有具体标准）、现在仍在吸烟或者是在过去15年内戒烟、55岁到80岁之间。

?筛查手段：

低剂量螺旋CT

需要注意的是，筛查可能会有假阳性，也就是说一个本身并没有癌症的人被诊断为患有癌症，有可能引起过度诊断进而导致过度治疗，重复多次的低剂量CT有可能导致健康人患癌，因此肺癌的筛查有更为严格的控制。

最好的降低肺癌风险的方法不是筛查，而是戒烟并且避免二手烟。肺癌筛查绝对不能代替戒烟。美国肺癌死亡率的下降，跟60年代开始的控烟运动、公开场合全面禁烟、提高烟草税等努力密切相关。

4.结直肠癌

几乎所有的结肠癌都是从癌前病变经历十几年发展而来。筛查主要是发现并去除这些癌前病变，阻断可能的癌症。

?适用人群

常规筛查从50岁开始，不分男女。筛查对预防结肠癌至关重要。推荐所有50～75岁的人群接受筛查。76～85岁需要跟自己的医生商量共同进行。

以下人群建议在50岁之前就开始筛查：

1.自己或者直系亲属有过息肉或者是结肠癌

2.患有炎性肠道疾病，比如说溃疡性肠炎或者克罗氏肠炎

3.患有APC（家族性结肠息肉病基因）或HNPCC综合征（遗传性非息肉病性结直肠癌）

?筛查手段

多种筛查方法并行，其中最重要的是肠镜，至少每10年做一次。

没有明确筛查指标的肿瘤怎么办？

部分癌症可以通过有效筛查，早发现早治疗，取得更好的治疗效果。

对于卵巢癌、前列腺癌、肝癌和胃癌等常见肿瘤，虽然有一些检查方法。但是，目前的检查手段并不能灵敏特异地早期诊断，也不能有效地降低这些癌症导致的死亡率，所以不推荐作为医疗常规使用。

还有众多癌症尚无有效筛查手段，需要临床医生根据自己的经验，对高危人群进行进一步的检查。对于一般风险人群，不需进行额外特殊检查。

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△图片来自网络

李咏，年5月3日出生于新疆乌鲁木齐，毕业于中国传媒大学，年开始出任综艺节目主持人，同年开始主持益智游戏节目《幸运52》。

主持中央电视台春节联欢晚会

主持央视二套的平民选秀节目《非常6+1》

担任选秀节目《梦想中国》总设计师

开始主持名人访谈节目《咏乐汇》

主持优酷网与土豆网联合推出的网络综艺节目《偶像就该酱婶》

年2月5日，李咏与孙坚、罗希合作主持美食传情真人秀《熟悉的味道第二季》。12月2日，他与谢楠、雅琴一同主持「爱奇艺尖叫之夜」，这也是他在大众面前最后的公开活动。

年10月25日凌晨5点20分，李咏因癌症在美国去世，年仅50岁。

李咏老师生前的名气让他的离去令人异常惋惜，但他同时也是无数个被癌症夺去生命的人中普通的一员。

人类与癌症的战争长达四千年之久，每一个逝去的生命都在提醒我们，这场战争将一直持续下去。

就像李咏老师生前17个月的抗争那样，我们会拿出全部的力量与尊严，与癌症抗争下去。

李咏老师，再见。

谢谢您曾给我们带来的快乐。

本文部分内容来自作者GloriaZhang个人