微博上，一位皮肤科医生的话引起了很多人恐慌：

原来当作富贵之兆的脚底痣，竟然可能因为摩擦而癌变，瞬间“整个人都不好了”。其实，这在癌症的早期症状中还真不少见。有时候，癌症非常狡猾，总是“躲”在一些常见且看上去没什么攻击性的症状后面。除了痣以外，湿疹也可能是它们的“面具”。近期，乳腺外科主任杨建荣就通过一片小“湿疹”揪出了一个乳腺癌。

姚女士近两年来一直因右侧乳头久治不愈的“湿疹”而心烦不已。

刚开始时，右侧乳头一点点“破皮”，不疼不痒的，还以为是因为天气热，内衣闷热不透气导致的，过了几个月天气冷了，也不见好，越来越痒，以为湿疹发作，医院就诊，“你这个是湿疹，配个药膏回家涂涂。”医院皮肤科诊断姚女士的乳头糜烂为湿疹，姚女士当时就安心配了湿疹药膏回家了。

可是，问题出现了！涂了2年的药膏，该打的针也都打了，虽然没有其他症状，但这成了姚女士的心事了。

姚女士想湿疹长在乳腺上，所以决定“去乳腺外科看看。”

姚女士的病史引起了杨医生的警觉。像姚女士这样的中老年女性出现这样无明显疼痛、瘙痒的“湿疹”样病变，很可能是一个危险的信号，“你这大概率是乳腺Pagets病。”

杨医生立即建议姚女士进行乳腺彩超和乳腺钼靶检查，果不其然，在其右侧乳晕下方发现了一个7*5mm的可疑病灶。

检查结果出来时，姚女士傻眼了，一时难以接受。

“你不要慌，我们先做个病理来确诊下是不是乳腺Pagets病，确诊是乳腺Pagets病也不要慌，大约95%的人可以通过手术治愈。”杨医生表示，乳腺Pagets病是发生在乳头乳晕皮肤的癌，单纯的Pagets病治疗效果非常好，是预后好的一种特殊类型乳腺癌。虽然不多见，但也占乳腺癌发病率的1%-4%，类似于男性乳腺癌的1%乳腺癌发病率，专科医生也不难遇到。

这个疾病很容易被误诊为皮肤病，因为很多患者没有结节、肿块等表现，B超和钼靶也检查不出来。“这个病虽然治愈率很高，但容易被误诊，为此很多患者就被耽误没有及时手术治疗，就会出现疾病向导管进展，发展为浸润性癌、最后发生癌转移，那么预后就差了。”

经过病理切片检查，乳晕下方7*5mm为“浸润性导管癌”，皮肤为“Pagets病（湿疹样乳腺癌）”。

遗憾的是，由于癌灶已累及乳头乳晕，无法行保乳手术，杨医生为姚女士施行“右乳房单纯切除+右腋窝前哨淋巴结活检术”。

姚女士没想到2年来自己认为的这块“湿疹”竟是潜伏着的乳腺癌。“怪不得病了2年也不见好，哪能想到竟是这个病啊！”

原本以为的普通乳房湿疹竟然是乳腺癌？很多人觉得不可思议。

姚女士患的乳房Pagets病又称乳头湿疹样乳腺癌，是一种特殊类型的乳腺癌。它的主要表现为乳头乳晕区湿疹样改变，好发于中老年女性患者，60-70岁常见，多为单侧，病程缓慢，经久不愈。

乳房Pagets病初期患者一般无明显自觉症状或仅出现乳头、乳晕部的感觉异常、红斑、皮肤粗糙等，随着病情的发展，乳头乳晕部皮肤出现湿疹、脱屑、皲裂、甚至糜烂出血，范围自乳头向外逐步扩大；晚期患者乳头部可萎缩甚至消失。相对而言，乳房Pagets病恶性程度较低，进展较慢，属于比较“温和”的乳腺癌。但这只是表象，因为它喜欢与乳腺导管原位癌“结伴同行”。

杨医生提醒，因为戴着“湿疹”的面具，Pagets病很容易被当作普通的皮肤病。女性朋友们（尤其是中老年女性）如果发现乳房长了“湿疹”，千万别掉以轻心。如果乳头乳晕湿疹治疗1个月未愈，应提高警惕，需及时行进一步检查排除乳房Pagets病。

保护乳房健康，从提高自我关爱意识做起！

坐诊信息

乳腺外科专家

我们有医院乳腺外科的大咖专家的指导与帮助，我们努力学习不断提高乳腺疾病的诊治能力与治疗方式。

针对潜在病灶，我们努力做到乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗；

针对美的需求，我们开展了乳腺癌保乳术、前哨淋巴结活检术等一系列方式；

针对育龄期乳腺癌，开展卵巢功能保护、生育力保存等系统治疗模式；

针对妊娠合并乳腺癌，为患者提供与肿瘤生殖、遗传咨询相关的专业指导及后续医疗服务……

狄根红主任医师

医院乳腺外科主任医师。擅长各种乳腺疾病的诊治，尤其是乳腺癌的综合治疗，乳腺癌术后的乳房一期，二期重建。

坐诊时间：11月6日

余科达主任医师

医院乳腺外科主任医师。擅长乳腺癌手术治疗，重视兼顾疗效与生活质量的保乳及重建手术，精于多学科综合治疗和局部晚期乳腺癌诊治。

坐诊时间：11月13日

张东锋主任医师

慈溪市妇幼保健院副院长。从事乳腺疾病的早期诊断和综合治疗的相关专业，擅长以手术为基础的综合治疗。

坐诊时间：周二、周三上午

杨建荣副主任医师

慈溪市妇幼保健院乳腺科副主任。擅长于乳腺增生诊治，乳腺良性肿瘤手术、乳腺良性肿瘤微创手术；乳腺癌精准化治疗。

坐诊时间：周一全天、周三下午

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