产褥期小知识
产褥期小知识 关于产褥期 通过前几次的答疑环节发现大家最关心的还是产后母体的变化以及产后的恢复,今天我就来跟大家一起学习一下这方面的知识。 产后出院时候医生都会告知产后42天复查,为什么是42天不能是20天,30天呢?因为产后这42天在医学上称之为产褥期,是胎盘娩出至产妇全身各器官处乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时间,通常为6周。 1哺乳期月经不规则怎么办?月经复潮及排卵时间受哺乳影响。不哺乳产妇通常在产后6-10周月经复潮在产后10周左右恢复排卵。哺乳产妇的月经复潮延迟,有的在哺乳期间月经一直不来潮,平均在产后4-6个月恢复排卵。产后较晚月经复潮者,首次月经来潮前多有排卵,故哺乳产妇月经虽未复潮,却仍有受孕可能。2后恶露多久干净?产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周,总量为-ml。产后3-4天基本上为血性恶露,后变为浆液恶露,持续约10日左右,继而变为白色恶露,持续约3周干净。若产后因休息欠佳、感染等情况完成子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时,恶露增多,血性恶露持续时间延长并有异味。所以,有些宝妈经常会问为什么我都产后40天了为什么有时候还有血啊,那知道了这些是不是就不紧张了呢,这都是正常的但是产后还是应该多注意休息,加强营养,这样子宫修复好了,恶露持续时间也就会短一点啦。 3剖宫产术后手术疤痕处痒是什么原因?皮肤切口一般在48小时已经愈合,结痂2-3周疤痕开始增生,此时局部发红、发紫,变硬,并突出皮肤表面,疤痕处有新生的神经末梢,但其是杂乱无章的。疤痕增生期约持续三个月至半年左右,纤维组织增生逐渐停止,疤痕也逐渐变平变软,颜色变成暗褐色,这时疤痕就会出现痛痒。那宝妈们会问为什么天气变化前切口会出现疼痛和奇痒。因为当天气变化时由于冷热温差和干湿的变化比平时强烈得多,疤痕内的神经末梢能敏感的测出这种变化,并以痒和疼作为信号。对于这样极有规律且对天气变化的敏感性,人们诙谐的称之为天气预报。不过年轻的宝妈们不要害怕,疤痕的刺痒会随着时间得延长逐渐自行消失。出现痒的情况可以涂抹一些外用药如肤轻松,美宝等,避免阳光照射,防止紫外线刺激,改善饮食,多吃水果、鸡蛋、瘦肉等富含维生素c,e,促进血液循环,改善表皮代谢,切忌吃辣椒葱蒜等刺激物。4关于产褥中暑 现在已经是五月底了,通过6月7月会慢慢变热,很多宝妈在生完宝宝之后,因为旧的风俗,怕受寒啊,会关门啊,关窗啊,会造成一个新的名词-产褥中暑,有时候病房查房看见,这么热的天,关门,关窗,穿厚袜子,头上戴帽子,这时候我们都会告诉产妇这时候正常保温就行,我们都穿短袖了,产妇孩子穿冬天的睡衣,6月和7月的盛夏即将到来,年轻人应该科学做月子,老人家部分风俗可以采纳,一些旧风俗应该直接摒弃的,居室里边保持通风,避免室温过高,产后应该穿宽大透气的衣服,觉得不冷就可以了。今天和宝妈谈一个名词 什么叫产褥中暑?是指产褥期因高温环境使体内余热不能及时散发,引起中枢性体温调节功能障碍的急性热病。为什么说这个名词呢,因为在我国旧风俗习惯怕产妇受风而要关门闭窗,包头盖被子使居室和身体小环境均处在高温高湿状态,影响产妇出汗散热,导致体温调节中枢功能衰竭而出现高热等情况。尤其是即将到来的盛夏,一定要科学坐月子,摒弃旧风俗,居室保持通风,避免室温过高,产妇衣着应宽大透气,有利于散热,以舒适为宜。如已经出现中暑症状应立即改变高温和不透气环境,迅速降温。5关于产后便秘为什么会发生产后便秘?因为在妊娠期,胃肠道蠕动减弱,肌张力减弱和孕激素有关系,胃里的盐酸分泌也比较少。产后1-2周才逐渐恢复,旧的风俗说产后坐月子要吃鸡吃鱼不要吃青菜,吃青菜宝宝会拉绿屎,这是没有根据的,在产褥期一定要多吃水果蔬菜,保证大便通畅痔疮也会慢慢好起来。6关于产后腰疼。有的宝妈说,我是剖宫产的,背后打麻醉的地方会疼,腰很酸,这是什么原因呢?为了这个原因我特别找了麻醉科的同事,一般剖宫产会打腰麻和硬膜外联合麻醉,或者单侧腰麻,针很细,但是需要通过脊柱的韧带插入哦,有的人会有韧带的损伤。另外产后喂母乳的时候大部分都是坐着喂的,这个姿势会造成腰肌损伤,包括麻醉时候造成韧带损伤,恢复不及时就会造成腰痛,天气变化时候也会疼痛,不少宝妈去北京上海看也看不好。这个怎么恢复呢?只有一个办法,理疗+休息,不要拎重物,少做弯腰动作会好一些。 7关于新老观念做月子我们在病房里边经常看见产妇的婆婆或者妈妈拎很多盆的热水冷着,说不能冷热水掺着调整温度,只能热水冷凉了才能洗。这种说法是没有科学依据的,还有不准洗头,不准洗澡,不准刷牙,这都是大大的增加了产妇的感染和新生儿的感染几率。产妇穿很多,产妇的家里人就会说你要穿的多,不然关节会疼痛,关节为什么会疼痛?产后孕激素水平很高,孕激素会造成关节间隙增大,这个情况下会造成关节疼痛,另外不少宝妈自己生宝宝的时候其实是很用力的,但是自己没有感觉,生完之后腰酸背痛腿抽筋,这和穿的多穿的少没有关系。还有的时候因为家里人不让产妇刷牙,我们查房,产妇张嘴都是很重的味道,所有宝妈应该科学做月子。 8再说一个会阴切口愈合的问题以前在阴道分娩的时候大部分都做会阴侧切,很少做会阴正中切,正中切很危险,会切到肛门,造成以后生活质量的下降,现在我们都是采用会阴保护的分娩机制。那么大家说会阴保护是不是就不用缝线了?不是的,会阴保护也会撕裂,是应该保护还是侧切还是正中切,有人宝妈说我是侧切的,别人为啥没切?这是根据宝宝大小,会阴的条件以及阴道条件所决定的。那么不论是会阴保护的撕裂还是侧切还是正中切,切口都是需要缝合的,有的宝妈感兴趣需要缝合几层?我来和你细细道来。也许你只是看见表面的3-4针或者说有的人撕裂的比较厉害,缝的针数比较多,缝合的时候包括了:阴道壁,肌肉,粘膜,皮肤。 有的人在生的过程中出现了撕裂很明显,那里边缝合针数就比较多,不能光看表面切口来判断里边的情况。那为什么有的宝妈恢复的比较好,会阴且口没问题,有的人在出院或者住院过程中就发生了会阴感染,切口感染,这个和平时有没有阴道炎症有一定的关系,阴道的炎症会造成组织比较脆,这个情况下会造成切口感染,缝合的线很容易撕裂,还有一个问题,人对可吸收线的吸收能力不同,有的宝妈在住院过程中就发现坐浴过程中就发现外阴线断在盆里边,有的宝妈出院20天了,线还在那里,需要进行拆线,和每个人的体质有关系。 正常人的正常切口如果没有明显感染情况,通过坐浴高锰酸钾就能很好的愈合。但是1.组织炎症很明显2.对可吸收线有反应3.医生的缝合技巧都会造成会阴切口感染可能。当然了出现感染也不用紧张,医院里边,医生很快就会进行处理,如果回到家出现情况,比如外阴很疼,红肿,坐浴高锰酸医院就诊哦。 重要提醒那么还有一点要提醒宝妈们,在产褥期的宝妈们如果已经恢复性生活,应采取避孕措施,哺乳者以工具避孕为宜,不哺乳者可选用药物避孕。 最后祝宝妈们都有个健健康康的宝宝,生活得开心快乐哦! 下边我们来回答一些宝妈们在线提问的问题 Q: DoctorPan(妇产科)?老人们说的穿拖鞋会脚后跟疼,有没有依据?我穿了几天拖鞋后跟疼怎么办?A:生产完后,孕激素会造成的关节腔隙变大,要注意保暖,尽量不要穿硬底鞋。 Q: DoctorPan(妇产科)?查孕激素六项和性激素,我听说跟刮宫一样是吗?A:那怎么可能,性激素6项是抽血,刮宫是通过宫腔里边的内膜去做化验 Q: DoctorPan(妇产科)?我肚子不疼,就是偶尔小腹扯着疼要不就是隐隐作痛,又不是很疼的那种,特别是刀疤附近,为什么啊?A:剖宫产网上你会看到不少视频,说有七八层,实际上确实也是有这么多的,剖宫产的人一定程度上盆腔会有粘连,里边有很多线,线头在吸收过程中会有牵拉疼,而且今后在没有任何情况下会出现慢性盆腔痛,这是剖宫产的后遗症。 Q: DoctorPan(妇产科)?产后42天到现在都没检查,要做什么检查呢?A:产后42天需要做的检查是:B超,尿常规,血常规和白带常规哦。 Q: DoctorPan(妇产科)?产后两个多月了,还出虚汗是传说中的月子病吗?A:月子病是老人家经常说的,你说的出汗叫褥汗,产后一周,皮肤代谢功能很旺盛,排除的汗,也大量液体需要通过汗来蒸发,所以夜间醒的时候回发现有很多汗,是正常现象 Q: DoctorPan(妇产科)医院做过B超,说是盆腔积液,医生又说我是排卵期去查,估计是排卵造成的积液,所以我也不知道正常不正常呢?A:正常的女性都有少量盆腔积液,如果盆腔积液<1厘米,盆腔积液不合并腰酸肚子疼都可以观察,不必担心。Q: DoctorPan(妇产科)?产后腰疼麻醉师说只有休息的办法对吗?我做过几个月理疗没什么效果,这韧带损伤需要卧床不?A:对,产后腰疼,麻醉师说只能休息的办法,你想啊,疼痛点在里边,在韧带上,做理疗效果不佳,只能休息哦,卧床就不需要啦。 Q: DoctorPan(妇产科)恶露32天不是很多那种,但是卫生巾中间这块变暗红色,另外有时候有点鲜血颜色要紧不?A:产后32天变成暗红色是正正常的哦,只要没有月经量那么多都是可以观察的,50天才会干净哦,如果是胎盘残留等等产后十几天会发生大出血的。所以偶尔一点点鲜红色血不要紧,放松,不要紧张。 Q: DoctorPan(妇产科)我破腹产的,产后5个半月,现在刀疤会痒,要紧吗?A:产后5个半月刀疤痒痒的很正常呀,如果实在痒得厉害可以用点氟轻松软膏,如果觉得可以承受,不想用药,半年之后会好转的呢 Q: DoctorPan(妇产科)产后两个月了双腿经常酸疼,而且特别凉,什么原因啊?A:我自己生完宝宝,脚疼了半年才好,所以要注意保暖哦。 Q: DoctorPan(妇产科)我是顺产的,宝宝已经有天了,下面开剪缝了6针的伤口肛门处还疼,去医院检查了三次了,医生都是让开高锰酸钾泡。还有什么更好的办法?A:产后3个多月伤口还疼,要考虑别的情况,3个月还疼痛说明生产时候撕裂比较明显,医院来检查下伤口再决定如何治疗。 Q:Q: DoctorPan(妇产科)这是B超单,能帮忙看下不?产后复查的B超,咳嗽的时候有点疼和这个有关不? A:这是产后复查的B超吧,如果是产后复查的B超,考虑钙化点。钙化点就是钙化的组织,继续观察,没有别的问题。不咳嗽疼不?如果盆腔炎的话,咳嗽和不咳嗽都会疼。你这个疼痛是因为咳嗽时候使用了腹肌。一种情况下就是有轻度盆腔炎症,还有一种情况如果你是很瘦的情况下,怀孕期间胀大的子宫把腹直肌撑开,恢复没有那么好哦。 Q: DoctorPan(妇产科)我现在宝宝一岁四个月了,我从宝宝六个月的时候来月经之后一直不规律,每次经期都要十天到十二天才结束,周期和月经量都正常,这是怎么回事?A:你这个月经不规则的,上环了吗?如果没有上环如果每次月经都是十几天干净,影响生活,建议查查性激素水平,在你月经来潮第二天第三天,看看孕激素和雌激素水平。 Q: DoctorPan(妇产科)?医生我的胸部周围特别痒,是什么原因,我是纯母乳喂养的,我觉得好痒都被抓破了。A:你这个是妊娠纹哦,你是不是很胀的时候没有给宝宝喂呢?有没有皮疹呢?目前看着就是妊娠纹,妊娠纹也会痒痒的哦,另外好痒更不能抓哦,抓破会感染呢,感染会用药的,你现在什么药物都不能用,只能观察哦。 Q: DoctorPan(妇产科)有什么办法,增加抵抗力,我生完孩子以后,就经常感冒?A:生完孩子之后,母体会出现免疫力下降,细菌和病毒这时候容易入侵,所以需要吃一些高蛋白的食物以及锻炼来提升自己的体质。 就知道各位宝妈听课很认真 请继续我们下一节课的内容 点击“阅读原文”赞赏 长按向我转账 受苹果公司新规定影响,iOS版的赞赏功能被关闭,可通过转账支持。 白癜风专治医院有哪些SEO/SEO主管 |
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