胃寒：

胃热：

饮食偏好

喜热饮、热食

喜冷饮，喜凉食

闻气味

口中无明显气味

常见口臭

温度

胃痛伴有胃部寒凉感，腹痛，腹泻，得温痛减

胃隐痛，胀气，便秘，遇热加重

舌象

舌苔白滑，边有齿痕

舌红苔黄或舌红少苔

脉象

脉沉迟

脉滑数或者细数

寒热反应

得温痛减，得寒加重

喜凉喜寒，遇热加重

食欲

口淡，食欲差

食欲旺盛，消谷善饥

大便

常见便溏

常见便秘

症见胃脘疼痛，得温痛减，呕吐清涎，口淡喜热饮，食不化，舌淡苔白滑，脉沉迟。治宜暖胃散寒。

看起来好简单吗？遇到具体的情况还是觉得分析不清楚？

胃病不仅要分寒热，还要分虚实，对证调理起来，就容易对号入座了。

胃寒实证：

大多突然起病，腹部受寒或过量进食生果、冷饮导致，表现出胃部突然冷痛，疼痛剧烈，口淡不渴，甚至有头痛，骨节肌肉酸痛，舌质淡，苔白厚。

调理：

病情轻的，用热水袋外敷，或喝热水、生姜水，或服用加味藿香正气丸即可。若病情较重，则需要用干姜、高良姜、胡椒、花椒、桂枝等以温阳散寒。

胃实热证：

大多表现为胃部疼痛或有灼热感，伴有口臭或牙龈肿痛，口舌生疮，大便干结，心烦失眠，舌红苔黄，脉滑数。

调理：

可用金银花、石膏、芦根、虎杖、丹皮、栀子、大黄等泻火清热解毒的药物，也可配合牛黄解毒片、三黄片等中成药应急治疗。煲汤时可加用崩大碗、蛇舌草、蒲公英、火炭母等辅助治疗。

胃寒虚证：

通常病情较长，口泛清水或酸水，四肢不温，口淡不渴，小便清，大便烂，腹部稍受凉或饮食稍不注意就会发病，舌淡，苔白。表现为胃痛，轻则绵绵不已，重则剧痛，遇寒加剧，如果用热水敷，则“得温痛减”。

调理：

胃虚寒证应在用健脾胃药物的基础上加一些温阳的药，如干姜、花椒、胡椒、桂枝等。

胃虚火证：

表现为胃部不适，口干口苦，口腔溃疡，劳累后或熬夜后加重，口臭，大便干，口干不想喝水，舌淡胖大稍嫩红，脉细数等。

调理：

虚火时，要养阴清热或益气清热，用生地、石膏、麦冬、太子参、沙参等药物，煲汤时可用生地、麦冬、沙参、五爪龙等。

一、与您的饮食习惯密切相关：

胃寒者平时喜欢生冷食物，饮食不规律，经常冷热食物一起吃，吃饭不按时或者饥饱不均，久而久之就会造成胃寒。

胃热者平素的饮食习惯是偏向于辛辣食物，或因嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味，助火生热；导致胃火旺，时间长了就会引起胃热。

二、外因：

胃寒的外因是由外来寒邪直接侵犯胃腑，或过食生冷，寒邪停聚胃腑而发病。衣服穿少了，平时不注意保暖等，也是我们自己惹的祸。

胃热一般不因外界环境温度变化产生，不是外来的热邪导致。

三、情志因素：

人有七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，其实对胃都有或多或少的影响。其中影响最直接的是思虑，思伤脾，也同样伤胃。其次是怒，怒伤肝，对脾胃系统的影响，也会表现出十分明显的迹象。紧张、焦虑、压力，也都会直接影响到胃。

情志对脾胃的影响，会导致胃寒还是胃热呢？与人的体质和基础有关，两个方向都存在。

四、其他脏腑的影响：

胃寒：脾阳虚衰，导致阴寒凝滞在胃腑，表现为胃寒的症状。气虚也是导致胃寒的主要内因，气虚是身体的动力不足，会导致胃气不足，和胃的温度下降，人就会体现出胃寒的症状。

胃热：气郁化火，气滞、血瘀、痰，湿、食积等郁结化热、化火，均能导致胃热；肝胆之火，横逆犯胃，亦可引起胃热。

五、运动

作为养生的重要因素之一，运动与胃的症状，当然是相关的。

俗话说“动则生阳”，长时间缺乏运动会造成阳气不足，从而影响胃的运化能力。经常运动可以促进气血循环、胃肠蠕动和消化液的分泌，有助于食物的消化和营养成分的吸收。

运动有明显的缓解压力的作用，对于肝气郁滞、肝阳上亢等引起的胃热症状，也是非常必要的缓解手段！

中医在治脾胃病上，多采取“寒则温之，热则凉之”方法。对于寒热错杂证，需要寒热并用，如半夏泻心汤、乌梅丸等。对于虚实夹杂证，又需要攻补同用。需要注意的是，治脾亦不宜不温大热。若热之太过，势必损伤脾阴；治胃亦不宜大凉大寒，如寒之太过，势必损及胃阳，应做到寒温相适，方为高明。

药店里可以买到的西药胃药，也是不可乱吃。像吗丁啉这种推动胃肠蠕动的胃动力药，胃胀时用效果好，但如果有胃痛、胃胀又伴有腹泻时，胃肠痉挛或蠕动速度加快，用吗丁啉反而对病情不利。

还有的人一胃痛就吃止痛药片，据了解，止痛片大都是解热镇痛药，对于炎症性疼痛、牙痛、关节痛等有一定效果，但对于因胃病而引起的疼痛，这些止痛药不但没有止痛作用，还会因为刺激胃黏膜，容易引起胃黏膜糜烂或出血而加重病情。

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