国家级名医张士舜《木核汤》

木贼草60g,山药20g,核桃树枝g,石斛20g,沙参10g,铁树叶20g,白术10g,茯苓10g,木香10g,桂枝5g,炙甘草5g,枳壳10g,露蜂房10g。

清肝养胃,补气健脾。各期胃癌,属脾胃虚弱者。症见胃脘隐痛,食欲减退,恶心呕吐,消瘦等。水煎服,每日1剂,早晚各服1次。方中重用大剂量的木贼草和核桃树枝。木贼草清肝名目,可防止肝火侵犯脾土;大剂量核桃树枝解毒散结、减除梗阻;山药、白术、茯苓、甘草补气健脾除湿;桂枝平冲降逆止呃;胃癌患者大多舌红无苔,胃阴亏乏、故用石斛、沙参滋养胃阴;胃癌患者大多有消化不良及胀气,加木香、枳壳可开胃理气、消除腹胀;铁树叶、露蜂房攻毒抗癌。全方共奏清肝养胃、补气健脾,解毒软结之功。肝胃不和有呕吐者,加半夏、生姜、佩兰等;瘀毒内阻胃痛者,加延胡索、香附、五灵脂等;便干,加火麻仁、郁李仁等;呕血、便血,加仙鹤草、血余炭等;便溏,加白术、薏苡仁;脾胃虚寒,加高良姜、荜茇等;气血亏虚者,加人参、白术、黄芪、熟地、阿胶等。胃癌是常见的恶性肿瘤之一、居消化道癌瘤的首位。《金匮要略》中描述:“朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。”此与胃癌晚期幽门梗阻的症状相似。因为胃癌一般为腺癌,对于放、化疗相对不敏感,所以对于胃癌患者,尤其是中、晚期患者,加用中药治疗更为必要,用于手术后或配合放、化疗效果更明显。本方可作为治疗各期胃癌的基础方,临床应用时应在本方基础上根据胃癌的证型随症加减。药用方面木贼草、核桃树枝用量偏大,可称“霸药”、临床应用时应注意掌握其适应证。雷某,男,46岁。贲门癌术后3年,主因上腹不适10余天,于年11月13日确诊为贲门癌术后复发而入院。入院后症见:胃脘隐痛,喜按喜温,暮食朝吐,朝食暮吐,有时食入经久仍复吐出,时呕清水,面色酸白无华,神疲乏力,舌质胖淡,苔白滑润,脉沉细无力。治宜补气健脾,解毒软坚。基本方:木贼草60g,山药20g,核桃树枝g,石斛20g,沙参10g,铁树叶20g,白术10g,茯苓10g,木香10g,桂枝5g,枳壳10g,露蜂房10g,炙甘草5g,路路通10g,黄芪10g,水煎服,每日1剂,分2次服、同时配合介入治疗。后随症加减,连服3个月,做胃镜与上次相比,较稳定。现情况良好,已上班,至今已5年。张士舜,男,年生,河北获鹿人。年毕业于河北中医学院(现名河北医科大学)医疗系。河北首届名中医、石家庄市名中医。医院张士舜国家名老中医传承工作室学术带头人,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,石家庄世舜(原华光)医院首席专家。从事中医治疗肿瘤53年,科研成果丰硕,首倡“三辨治癌”理论,获显著疗效。(三辨:辨证论治+辨病论治,辨病论治分辨病理论治和辨病位论治,合称三辨)惊绝雕刻



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